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Formatos

Descarga los formatos de solicitud requeridos para estudios especiales.

Solicitud de Biopsia

Formato para el envío de piezas a estudio histopatológico. Incluye datos del paciente, antecedentes clínicos y diagnóstico presuntivo. La biopsia siempre debe enviarse en formol al 10%.

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Solicitud para Prueba de ADN

Formato de autorización y captura de datos para pruebas de paternidad, maternidad, hermandad y perfiles genéticos. Debe completarse con letra legible e incluir la firma del testigo de recolección.

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Estudio de Doble, Triple y Cuádruple Marcador

Formato de solicitud para tamizaje prenatal. Debe realizarse entre las semanas 15 y 22 de gestación (16 a 18 semanas para defectos del tubo neural).

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Solicitud para Prueba de ADN Hermandad

Formato para análisis de ADN entre presuntos hermanos, aplicable cuando se busca determinar si comparten padre, madre, o ambos progenitores biológicos en común. Debe completarse y entregarse junto con las muestras de cada par sometido a prueba.

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Solicitud para Prueba de ADN

Formato de autorización y captura de datos para pruebas de paternidad, maternidad, hermandad, abuelidad y perfiles genéticos. Incluye datos de las personas involucradas, tipo de muestra, autorización para entrega de resultados y declaración de responsabilidad. Debe completarse con letra legible.

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Solicitud de Cariotipo

Formato para el envío de muestras a estudio citogenético. Incluye datos de la muestra (tipo, origen, condiciones de envío), datos clínicos del paciente y tipo de cariotipo solicitado (convencional, en médula ósea o prenatal).

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Solicitud de Inmunofenotipo

Formato para el envío de muestras a estudio de inmunofenotipificación por citometría de flujo. Incluye datos del laboratorio solicitante, datos del paciente, código de identificación de muestra, posible diagnóstico y tipo de espécimen enviado.

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ATRPACALQUALITAT